英國政府發布促進兒童及青少年心理健康指導原則

由 life 在 05/18/2022 , 三 - 17:17 發表

推廣類別: 

國際生命教育

各季度外館文章: 

2022年第1季(1-3月)

英國政府發布促進兒童及青少年心理健康指導原則

駐英國代表處教育組

據統計，英國學生有經歷霸凌、個人自傷、家庭貧窮、心理議題、單親或喪親等困境者，比例約有三分之一。近期來自利物浦的調查，自傷的兒少人數攀至新高；而在 2020 年的「英格蘭兒童與青少年心理健康」（ Mental Health and Young People Survey, MHCYP 2020）報告中，六名兒少中就有一人罹患心理疾病，相較於 2017年時，九名兒少中一人患有心理疾病的統計數字，有顯著的提升。

面對心理疾病患病率的上升，提升心理健康已刻不容緩。有鑑於兒童時期的心理健康，對成年後的身心健康與幸福感影響甚鉅，英國教育部（ Department for Education, DfE）發布〈促進兒少心理健康及幸福感 –中小學及學院方針〉（ Promoting children and young people’s mental health and wellbeing –A whole school or college approach），規畫了八 項原則來提升中小學兒少心理健康，包括一項核心原則及七項附加原則。

1. 核心原則以支持政策推動與管理為主要目標，也是推動心理健康的方針，其它的七項原則均建立在此原則之下運作。設定這一個要素，是為了要促進心理健康及幸福感（ mental health and wellbeing）、回應「中小學如何能達到該目標」的關鍵問題。而在此原則下，鼓勵學校端推動參與學習、與外部資源連結為首要的工作。

2. 附加原則以課程教學來促進學生的復原力（註1），並支持人際與情緒學習：在這項原則中，希望除了一般學科外，需再增設具情緒教育、心理健康、提升復原力等教學內容的課程。讓學校或教師端明確具體地知道什麼是要教導的、如何讓學生在逆境中復原，以及如何評估學習成效。

納入學生的聲音：一般認為學生是「受教者」，作為消極的一方，學生從生活乃至學習多由家長、教師、學校來主導。因此，在本原則中更期待讓學生願意發聲、且有管道能達到發言的目的；鼓勵學生站在自己立場表達自己的需求，並以此做為學校決策的一部分，是建立這項原則的期待。這樣的概念也推展了心理健康的範圍，認為讓學生在學校能發揮潛能，為自己負責，亦是心理健康的一環。

學校教職員的自我發展與幸福感的提升：提供學校教職員接受評估的機會，促進正向的工作與休閒平衡，並發展心理自我照護的能力；英格蘭地區 的「心理急救訓練」（ psychological first aid training）也提供此項服務。這項計畫與英國的國民保健署（ NHS）（註 2）合作，是一個連結學校與醫療的訓練。

辨識介入的需求：教師與學校端如何發現、指認出需要協助的學生，是這個原則的主要工作，期待在這個計畫的協助下，可以指認出有心理急救或心理復健需求的學生，以利早期介入，使處遇發揮最大作用。

與家長、家庭或照顧者一起工作：家長在學童生的生活中扮演重要的角色，而家庭的支持也與學生是否能較好地學習息息相關。因此，學校與家庭合作、連結彼此的功能，對促進心理健康也有正向效果。

提供支持及適當的轉介：學校端可做初步評估，若發現學生有進一步的需求，可以就近並儘速轉介，以達到適時介入，達到心理、情緒、促進正向人際交流及建立支持網絡的目標。

在環境中推展尊重多元價值信念：因社會組成多元，因此尊重不同人種、社經地位、健康狀態等等的目標如何達成為核心。設定此原則是為了回應「學校如何推動相互尊重、促進融合教育」的問題。

上述這八項原則不僅適用於學校；平時即關注心理健康議題的個人或群體，均可據此原則來協助遭遇困境、心理議題的學生。這些內容亦和「讓學生安心就學」（ keeping children safe in education）（註 3）、「學校諮商」（ counselling in schools）（註 4）等指導方針高度相關是一項考量目前困境及檢視現有資源後整理出的原則。

註1 復原力 (Resilience)是心理學家提出的用語 指一個人遭遇逆境或挫折後 能夠回覆心理健康的能力。目前普遍認為，兒童時期的復原力，可為成長後正向發展的指標，而成人之復原力，亦為是否能維持心理健康之關鍵。

註2：國民保健署（National Health Service，簡稱NHS）為英國國家醫療服務體系，主責保障英國全民公費醫療保健，類似臺灣的全民健康保險署，為一公共醫療制度。

註3：「讓學生安心就學」（keeping children safe in education）係英政府在2015年提出，目的在於促進學生安心就學的一項政策。詳參 https://www.gov.uk/government/publications/keeping-children-safe-in-education--2

註4：「學校諮商」（counselling in schools）是英政府在2015年提出的指導方針，其目的在於提升中小學的諮商服務。詳參 https://www.gov.uk/government/publications/counselling-in-schools

撰稿人/譯稿人 ：駐英國代表處教育組

資料來源：

Gov.uk, 10 November 2021, Promoting and supporting mental health and wellbeing in schools and colleges,  https://www.gov.uk/guidance/mental-health-and-wellbeing-support-in-schools-and-colleges#RHSE

The National College, 28 November 2021, Certificate in the Role of the Senior Mental Health Lead 2021-22,  https://nationalcollege.com/courses/mental-health-lead-2022-2023

NHS Digital, 22 October 2020, Mental health of children and young people in England, 2020: Wave 1 follow up to the 2017 survey, https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/mental-health-of-children-and-young-people-in-england/2020-wave-1-follow-up

NHS Digital, 30 September 2022, Mental health of children and young people in England, 2020: Wave 2 follow up to the 2017 survey, https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/mental-health-of-children-and-young-people-in-england/2021-follow-up-to-the-2017-survey%C2%A0BBC 9 December 2021, Children's mental health: 'The type of self-harm is the worst we have seen',  https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-merseyside-59576669